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関係妄想は”いわゆる内因性疾患”や”妄想性障害”など複数の病態で認められる。その中で敏感性格の者においていわゆる心因反応の結果、関係妄想も起こるケースもある。頻繁にみられる関係妄想においてもその原因は多彩であり、その数だけ予後もことなる。
敏感関係妄想における関係妄想は比較的予後の良好な部類に属するため、その見極めが大切な側面もある。
生物学的基盤に問題がありうる妄想において、心因的な解釈を行うことの危険性はあるものの、筆者の視点は臨床上なくてはならない観点であると思われる。